Usted necesita defensa del pacient

La atención médica en los EE. UU. Está dañada y solo empeora. Aquí hay algunos ejemplos de por qué:

-De los $ 3 billones que se gastan anualmente en atención médica, $ 1 billón se desperdician;
-Muchos médicos están proporcionando demasiado tratamiento innecesario;
-Los proveedores reciben un pago por la cantidad de atención frente a la calidad de la atención;
-Los costos de la atención médica están por las nubes para todos; y
-Muchos pacientes no conocen sus derechos y responsabilidades dentro de su atención médica.

Muchas personas se conforman con la atención que reciben de sus proveedores de atención médica cuando no deberían hacerlo. Si ordenó una hamburguesa con queso y consiguió una hamburguesa, ¿no la tomaría de nuevo? ¿Utilizas esa misma táctica en tu salud? Tal vez no. No estás solo, la mayoría no lo hace.

¿Alguna vez ha tenido una experiencia en un médico u hospital que fue incómodo o frustrante? ¿Ha tenido errores en sus facturas? ¿Dejó una cita con el doctor sintiéndose perplejo? Muchos experimentan esto todos los días. Estoy aquí para decirle que no tiene que lidiar con el mal trato.

La defensa es un método centrado en el paciente que puede abordar muchos de los males de la prestación de asistencia médica en los Estados Unidos, el gasto y las ineficiencias.

Como trabajador social durante 20 años en muchas áreas de la atención de la salud, he visto pasar muchas cosas a personas que no estaban informadas o que no sabían qué decir, hacer o preguntar. Muchas veces, los resultados negativos fueron prevenibles.

¿Qué es la defensa del paciente?

Esto significa defender la causa de satisfacer las necesidades y deseos de un paciente durante su viaje de atención médica. Esto podría significar hablar con los médicos en nombre de un paciente, facilitar la comunicación entre los proveedores de atención médica, respaldar los deseos de finalización de la vida de un paciente, corregir una factura errónea, ayudar con reclamos de seguros y muchas otras cosas.

Los defensores también tienen focos tales como facturación, reclamos de seguros y apariencias, enfermedades específicas (cáncer, Alzheimer, derrame cerebral) o recibir y mantener una buena atención (como yo). Hay profesionales como defensores de hospitales, navegadores de pacientes y navegantes de enfermería en centros de atención médica para ayudar a los pacientes con sus necesidades mientras están en el hospital.

Si contrata a un defensor privado (uno sin intereses corporativos / sin fines de lucro) y les paga directamente, su trabajo es ir a la alfombra por sus mejores intereses. Si desea saber dónde está la lealtad de cualquier defensor, averigüe de dónde proviene su cheque y tendrá su respuesta. No siempre es con el paciente, por desgracia.

El seguro no cubre la promoción (por lo que los defensores privados deben pagarse de su bolsillo), ya que el gobierno no ha regulado nuestra profesión. Cualquiera puede decir que es un defensor debido a esto, incluso a mi estudiante de sexto grado, sin importar cuál sea su nivel de experiencia. Asegúrese de verificar su educación, habilidades y experiencia antes de despedirlos. Asegúrese de que se ajusten a sus necesidades específicas.

En la defensa, la inteligencia no es una sustitución de la experiencia. Muchas personas muy inteligentes han llamado a mis servicios porque no sabían cómo manejar sus situaciones de atención médica, algunas después de empeorar las cosas. Enajenaron a los proveedores de atención médica o fueron etiquetados como “alborotadores”. La comunicación se cierra entre las familias y los proveedores, que es un escenario terrible que no ayuda a los intereses del paciente. Los defensores pueden ayudarlo en una situación como esta y muchas otras según su especialidad.

La salud es un negocio y usted es un consumidor. Además, usted es responsable de su propia atención médica. Los pacientes deben cuidarse a sí mismos y ceder a las órdenes de un proveedor, ya que son los expertos en atención médica. Sin embargo, los pacientes tienen derecho a cuestionar cualquier medicamento, prueba o procedimiento que se les proponga. Los pacientes deben hacer su parte para tener buena salud, ya que son los expertos en sí mismos. Uno no puede beber y fumar mucho y esperar una cura milagrosa para su cuerpo después de abusar de él.

El gasto en atención médica puede disminuir una vez que los pacientes aprenden a usar el sistema de atención médica correctamente, y un buen enviado privado puede mostrarle cómo hacerlo y, al mismo tiempo, ahorrarle tiempo, dinero y frustración.

No solo los individuos y las familias pueden beneficiarse, sino que las corporaciones y las organizaciones sin fines de lucro pueden ahorrar al obtener los servicios de un defensor. Les mostrará a sus empleados (especialmente a aquellos que son cuidadores o tienen enfermedades crónicas) que existe una manera más eficiente de experimentar el tratamiento de atención médica y, posiblemente, resolver problemas que pueden aumentar la productividad.

Los beneficios de contratar a un defensor pueden ser invaluables. Deje que uno lo ayude a manejar el negocio de la atención médica, mientras usted se concentra en el papel más importante: ser un paciente.

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