¡Transplante de organo! ¿Cuáles son las dificultades?

La cirugía para reemplazar algunos órganos del cuerpo dañados por otros sanos es ahora una rutina, y varios miles de tales operaciones se realizan cada año en todo el mundo. Los reemplazos saludables provienen de personas que han dado su consentimiento (o cuyos familiares sobrevivientes dan su consentimiento) para el uso médico de partes de su cuerpo después de la muerte, o de donantes vivos que generalmente están relacionados con la persona que necesita el trasplante. Muchas organizaciones médicas estatales y nacionales proporcionarán tarjetas de donantes de órganos para aquellos que deseen donar sus órganos vitales. Dichas organizaciones también ayudan a los médicos a localizar receptores adecuados para los órganos donados.

El principal problema con el trasplante de órganos es que el sistema inmunitario del cuerpo trata cualquier órgano trasplantado como si fuera un sistema de trasplante de órganos. un organismo infeccioso y trata de destruirlo a través de la acción de los glóbulos blancos y los anticuerpos (sistema inmunitario). Un trasplante ideal tendría tejidos idénticos a los del órgano al que reemplaza. Un trasplante de órgano entre gemelos idénticos no conlleva riesgos de rechazo porque los tejidos de dichos gemelos son una combinación perfecta y no provocan una respuesta del cuerpo s sistema de defensa.

Los trasplantes de córnea son otra excepción. Ellos “toman” fácilmente porque la córnea no tiene suministro de sangre y, por lo tanto, carece de las armas de rechazo de los glóbulos blancos y los anticuerpos.

Los órganos donados se ajustan lo más posible al paciente por tipo de tejido, pero una combinación perfecta es casi imposible. Para evitar el rechazo de un órgano trasplantado, la respuesta inmune del cuerpo debe ser contrarrestada por el tratamiento con medicamentos inmunosupresores (# . Hasta hace poco, este tratamiento conllevaba grandes riesgos porque los medicamentos tenían efectos secundarios graves, a veces potencialmente mortales, y su dosis debía calcularse con una precisión que era difícil de lograr. Las drogas redujeron la resistencia a la infección, tendieron a estimular el crecimiento de tumores malignos y, a veces, dañaron los huesos y otros órganos.

Sin embargo, el desarrollo del fármaco inmunosupresor ciclosporina ha revolucionado los trasplantes de órganos. Ha mejorado mucho las tasas de supervivencia de los pacientes que han recibido trasplantes. Los efectos secundarios de la ciclosporina son menos peligrosos que los de los medicamentos inmunosupresores utilizados anteriormente, y su introducción ha significado que ahora se pueden administrar otros inmunosupresores en dosis mucho más bajas o en algunos casos. omitido por completo.

En consecuencia, se están llevando a cabo muchos más trasplantes y, como resultado, las técnicas quirúrgicas y la experiencia están mejorando continuamente y las tasas de éxito son proporcionalmente más altas.

Además, los mejores métodos para preservar y transportar los órganos de los donantes, de modo que lleguen rápidamente y en buenas condiciones, también han contribuido al mayor éxito de los trasplantes de órganos. Además, la mayor publicidad dada a las operaciones de trasplante ha resultado en una mayor conciencia pública de la necesidad de órganos donantes. La mayor disponibilidad de órganos de donantes (aunque todavía hay una escasez de algunos órganos) también les da a los cirujanos la oportunidad de hacer un segundo trasplante si falla la primera operación, tal vez porque el órgano es rechazado.

Uno de los órganos más importantes que se trasplantan hoy en día es el corazón. Debido a la escasez de órganos de donantes cuyos números están muy por debajo del número de pacientes, los cirujanos tienden a sugerir el trasplante de corazón solo cuando el paciente s propio corazón está cerca del completo fracaso. Los investigadores ahora están trabajando en muchos proyectos, como el desarrollo de un corazón artificial total ideal que, si tiene éxito, puede superar esta escasez en los corazones de los donantes.

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