Conduciendo el cambio – El movimiento de la práctica basada en la evidencia

La práctica basada en la evidencia se ha convertido en un término casi ubicuo asociado con la mejora de las deficiencias o los vacíos en la atención de enfermería moderna. A pesar de su uso como una “idea de solución rápida” común, es mucho más significativo que eso. La última década ha experimentado un impulso casi inigualable en todo el sistema de atención médica de los EE. UU. Para implementar e impulsar iniciativas centradas en la práctica basadas en la evidencia. La práctica basada en la evidencia esencialmente cierra la brecha entre lo que se conoce como práctica efectiva de atención de la salud y lo que los equipos de atención de salud realmente practican en el campo.

Las enfermeras son un elemento crítico de la iniciativa de práctica basada en la evidencia en todos los aspectos del panorama de la atención médica. El objetivo cuando se busca un cambio de proceso potencial es diseñar algo que sea más seguro, más efectivo y más eficiente. La capacidad de identificar áreas de mejora en nuestra práctica diaria es una habilidad seria para mantener una atención eficaz del paciente. Para poder identificar un área potencial de mejora, una necesidad debe conocer los lineamientos de práctica actuales centrados en la evidencia para el área relevante.

La única manera factible de que una enfermera pueda lograr esto es seguir siendo un ávido aprendiz de por vida. Este es un proceso de pensamiento que es bastante estándar en otras industrias con alto crecimiento y cambio, pero en enfermería esta es una perspectiva bastante nueva. Es crucial recordar que el conocimiento sin implementación es inútil. En un nivel muy básico, no importa la cantidad de cursos de práctica basados ​​en evidencia diferentes y costosos que una enfermera realiza a lo largo de su carrera si la enfermera no está dispuesta a hablar y cambiar una forma obsoleta de su práctica. Si bien no todos están interesados ​​personalmente o están capacitados para conducir cambios en los departamentos, todas las enfermeras deberían estar interesadas en mejorar aspectos de su práctica diaria y mejorar la atención al paciente. Todas las grandes cosas tienen pequeños comienzos, incluso la iniciativa más pequeña es importante (cambiar a un nuevo método de letras estándar en un gabinete de medicamentos basado en la investigación que ha leído o agregar una nueva pregunta a un formulario de intervención basado en los resultados de un nuevo estudio).

Como líder de enfermería preocupado por las iniciativas de mejora de la calidad, un enfoque doble es útil: siempre busque nuevas formas de evidencia respaldada por la educación continua de enfermería y siempre use el nuevo conocimiento para impulsar el cambio. El primer punto es más fácil que nunca gracias en parte a Internet. Lo que antes significaba cavar en revistas y libros, ahora se ha hecho increíblemente fácil. El CNE en línea ha ayudado a crear una gran cantidad de información instantánea y cambios de ideas en todo, desde la atención continua de la atención ambulatoria hasta la CE con IV terapia con vitaminas.

El segundo punto crucial, en realidad utilizando el nuevo conocimiento, es una habilidad que deberá desarrollarse intrínsecamente y encriptarse dentro de una gran organización de atención médica. Si una enfermera es tímida o está preocupada por los resultados negativos, esto puede requerir un poco de capacitación y asesoramiento. Las organizaciones deben ser conscientes de los comportamientos que están fomentando a través de sus políticas e iniciativas; siempre que sea posible, se deben alentar y recompensar las sugerencias de mejora del proceso respaldado por pruebas positivas. Esto podría ser desde procesos de sugerencias definidos, hasta equipos internos dedicados a trabajar con enfermeras practicantes para identificar e implementar oportunidades de mejora de la práctica.

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