Artritis reumatoide: Programa de protección de las articulaciones para proteger sus articulaciones 2

Los principios del programa de protección conjunta.

1. Se recomienda a los pacientes que no realicen actividades o tareas que requieran un agarre fijo prolongado o que sujeten una herramienta, como en la actividad de corte (cuando el paciente tiene que sostener un cuchillo en una posición fija), tejer una blusa o incluso levantando periódicos para leer.

2. Los pacientes deben programar sus días y actividades, y programar descansos entre sus actividades, para evitar la exacerbación de la artritis reumatoide.

3. Los pacientes deben respetar el dolor y la incomodidad cuando esto sucede, y no continuar realizando una tarea o actividad cuando ya hay dolor presente.

4. Cumplir con las férulas fabricadas y prescritas de acuerdo con el tiempo comunicado por el terapeuta ocupacional de la mano.

Además de eso, todos los pacientes con artritis reumatoidea deben poder reconocer y evitar cualquier tarea o actividad que cause presión en el lado radial de cualquier dedo y / o ejerza una fuerte presión en el pulgar.

Entendemos que la lista de este programa de protección conjunta parece más una larga lista de “No hacer esto”, y también tenemos soluciones alternativas para que los pacientes continúen lo más cerca posible de sus roles y hábitos previamente adquiridos. Como alternativa al tejido, los pacientes pueden considerar participar en actividades que requieren el uso de ambas manos, como tejer. La lectura puede continuarse con un atril de lectura para colocar libros o periódicos. Se recomienda a los pacientes que participen en la mayor cantidad de actividades posible, que descansen lo suficiente y que no se presionen más cuando se enfrentan a dolor en la articulación.

Las férulas se pueden alternar (con el permiso y la aprobación de los terapeutas ocupacionales) con descansos o férulas blandas para mayor comodidad.

El posicionamiento de las articulaciones para el paciente con artritis reumatoide es el aspecto más grave del programa de protección articular. Debido al dolor general y la incomodidad, la mayoría de los pacientes disfrutan del dolor y el alivio de la incomodidad cuando duermen o descansan con una almohada debajo de las rodillas. No importa lo cómodo que sea, esto no debe hacerse ni continuarse, ya que la flexión prolongada de la rodilla y la cadera puede y causará acortamiento y estiramiento de la articulación, lo que lleva a contracturas por flexión.

En reposo, las piernas y las caderas deben estar rectas (180 grados), con los pies apoyados en ángulos rectos. Si el terapeuta ocupacional o fisioterapeuta observa una tendencia a tener patrones de flexión en posición supina, entonces debe alentarse una posición acostada tarde.

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